Dětská osteologie - současné vyšetřovací metodyPřehledové články

Paediatric osteology - current examination methods

M. Bayer

Clin Osteol 2011; 16(2): 31-37

Dětská osteologie se zabývá chorobami minerálního metabolismu a poruchami vývoje a zrání kostní hmoty. Základním postupem při hodnocení stavu dětského skeletu je pečlivé fyzikální vyšetření a zjištění údajů osobní i rodinné anamnézy Mezi zobrazovací vyšetře­ ní patří prostý rentgenový snímek, měření denzity kostního minerálu (dvouenergiová rentgenová absorpciometrie, kvantitativní počí­ tačová tomografie), kvantitativní ultrazvuková denzitometrie a scintigrafie skeletu. Všechny tyto metody mají určité indikace a ome­ zení. Laboratorní ukazatele kostního obratu jsou u dětí a dospívajících převážně ovlivněny individuální růstovou aktivitou. Pro nedostatek...

Atypické zlomeniny a dlouhodobá antiresorpční terapie osteoporózyPřehledové články

Atypical fractures and long-term antiresorptive therapy of osteoporosis

J. Štěpán, J. Vaculík, P. Dungl

Clin Osteol 2011; 16(2): 38-42

Pro udržení množství a kvality kostní hmoty v dospělosti je nezbytný remodelační proces, který nahrazuje zestárlou a poškozenou kost novou kostní hmotou. S věkem klesá aktivita osteoblastů a rychlost involučního úbytku kostní hmoty může být i u zdravých osob dá­ le negativně ovlivněna endogenními glukokortikoidy, jejichž koncentrace v krvi s věkem narůstá. Dlouhodobá nerovnováha remodelačních procesů vede k závažným kostním onemocněním, jakoje osteoporóza. Snižování počtu remodelujících se kostníchjednotek při antiresorpční léčbě osteoporózy brzdí pokles množství kostního minerálu (BMD) a zhoršování mikroarchitektury kosti. Antiresorpční léky se specificky...

Vliv terapie denosumabem na vybrané ukazatele kvality kosti u postmenopauzální osteoporózyPřehledové články

Effect of denosumab therapy on selected bone quality markers in postmenopausal osteoporosis

P. Horák

Clin Osteol 2011; 16(2): 43-51

Denosumab je plně humánní monoklonální protilátka IgG2, která specificky a s vysokou afinitou cílí RANK ligand a zabraňuje for­ maci osteoklastů, inhibuje jejich funkci a zkracuje jejich přežívání. V klinických studiích II.-III. fáze byla sledována řada aspektů efek­ tu denosumabu včetně srovnání s aktivním komparátorem alendronátem. Byl rovněž studován vliv denosumabu na různé parametry kvality kosti. Histologické či histomorfometrické studie potvrdily zachování fyziologické struktury kosti i přes silný antiresorpční úči­ nek léčiva s omezením tvorby tetracyklinových kostních lemů. Analýzy vlivu léčiva na struktury kyčle a QCT předloktí potvrdily...

Stárnutí kostí a význam osteocytůInformace

Bone ageing and the role of osteocytes

J. Blahoš

Clin Osteol 2011; 16(2): 52-54

Je podán přehled fyziologických a patofyziologických procesů stárnutí lidského organismu se zvláštním zřetelem na stárnutí kostí. V průběhu stárnutí dochází ke změnám poměru osteoblastů, které kost tvoří, k funkci osteoklastů, které kost odbourávají. Důsledkem je i porucha mineralizace, řídnutí kosti a zvyšující se riziko zlomenin. V posledních letech se v souvislosti se stárnutím kosti studují ze­ jména osteocyty, což jsou osteoblasty, zabudované do kosti. O nich se dosud soudilo, že působí především jako mechanosensor, za­ bezpečující pružnost kosti při tlaku. Ukazuje se, že osteocyty jsou spolu se svými výběžky (kanálky) velmi metabolicky aktivní...

Ze světové literaturyZe zahraniční literatury

News from around the world

Clin Osteol 2011; 16(2): 55-59