Clinical Osteology, 2025 (roč. 30), číslo 2

Editorial

Několik slov úvodem

prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Clin Osteol 2025; 30(2): 67

Hlavní téma

Osteoporóza a diabetes mellitus

Osteoporosis and diabetes mellitus

Ludmila Brunerová

Clin Osteol 2025; 30(2): 71-76

Diabetes mellitus je spojen s vyšším rizikem osteoporotických zlomenin, ačkoli patofyziologické mechanismy a míra rizika se mezi jednotlivými typy diabetu liší. V souladu s poslední revizí doporučených postupů Americké diabetologické asociace (ADA) ve spolupráci s Mezinárodní federací osteoporózy (IOF) by měly specifické zhodnocení rizika fraktur a skrínink osteoporózy patřit ke standardní péči o pacienty s diabetem. V reálné klinické praxi je však kostnímu zdraví u pacientů s diabetem věnováno málo pozornosti. Diagnostické a léčebné možnosti osteoporózy u diabetiků odpovídají obecné populaci. Rozdílný je hlavně denzitometrický práh doporučeného zahájení...

Kostní metabolismus u primární hyperparatyreózy

Bone metabolism in primary hyperparathyroidism

Judita Klímová

Clin Osteol 2025; 30(2): 77-81

Primární hyperparatyreóza je generalizovaná porucha kalcium-fosfátového metabolismu se vzrůstající incidencí. Dlouhodobá nadprodukce parathormonu s různým stupněm hyperkalcemie a hyperkalciurie může vést k široké škále komplikací, od život-ohrožující hyperkalcemické krize, přes difuzní postižení ledvin, až ke neurokognitivním, metabolickým a kardiovaskulárním abnormalitám. Kostní postižení, způsobené převahou osteoresorpce nad novotvorbou, je charakteristické snížením kostní denzity, porušenou mikroarchitektonikou kosti a zvýšeným rizikem vertebrálních i nevertebrálních zlomenin. Vystupňované formy kostního postižení s tvorbou obrovských cyst imitujících...

Pseudohypoparatyreóza: kazuistika

Pseudohypoparathyroidism: case report

Dana Michalská

Clin Osteol 2025; 30(2): 82-88

Pseudohypoparatyreóza (PHP) je vzácné metabolické onemocnění charakterizované biochemickými známkami hypoparatyreózy (hypokalcemií a hyperfosfatemií), zvýšenou sekrecí parathormonu (PTH) a necitlivostí cílových tkání k biologickému působení PTH. PHP je způsobena genetickými nebo epigenetickými abnormalitami v GNAS (gen kódující alfa-podjednotku stimulačního G proteinu) a je klasifikována jako PHP1A nebo PHP1B v závislosti na místě genetické mutace. V naší kazuistice publikujeme případ 31letého muže s pseudohypoparatyreózou typu 1B (PHP1B), která byla náhodně diagnostikována po úrazu hlavy. Pacient neměl známky Albrightovy hereditární osteodystrofie...

Přehledové články

Forestierova choroba a riziko zlomenín

Forestiere disease and fracture risk

Pavol Masaryk

Clin Osteol 2025; 30(2): 100-107

Difúzna idiopatická skeletálna hyperostóza (DISH, Forestierova choroba) je systémové nezápalové ochorenie pohybového aparátu spôsobujúce osifikáciu a kalcifikáciu ligamentov chrbtice a úponov v okolí kĺbov. Hoci sa chrbtica javí ako robustná s bohato vytvorenou kosťou, u jedincov s DISH je v skutočnosti náchylnejšia na zlomeniny v porovnaní s nepostihnutými jedincami. Zlomeniny sú spôsobené unikátnym "pákovitým" mechanizmom, vytvoreným kostnými premosteniami. Pomocou jednoduchých röntgenových snímok možno zlomeniny chrbtice pri DISH ľahko prehliadnuť, preto sa pri podozrení na zlomeninu odporúča CT alebo MR vyšetrenie. Kostná denzita chrbtice meraná...

Svalová hmota pacientov s reumatoidnou artritídou a vplyv liečby

Muscle mass of patients with rheumatoid arthritis and the effect of treatment

Stela Kašperová, Lenka Tarabčáková, Barbora Kašperová, Mária Páterková, Emőke Šteňová

Clin Osteol 2025; 30(2): 108-113

Sarkopénia je progresívne ochorenie charakterizované úbytkom kostrového svalstva - ako z hľadiska objemu, tak funkcie. Aj keď bola pôvodne považovaná za dôsledok fyziologického starnutia, v súčasnosti je známe, že sa vyskytuje aj v súvislosti s chronickými ochoreniami, najmä zápalového charakteru. Reumatoidná artritída predstavuje prototyp systémového autoimunitného ochorenia, pri ktorom dochádza nielen k poškodeniu kĺbov, ale aj k mimokĺbovým prejavom vrátane zmien telesného zloženia. Strata svalovej hmoty a sily u týchto pacientov bola donedávna pripisovaná najmä dysfunkcii pohybového aparátu v dôsledku bolesti, disability a chronickému užívaniu...

MicroRNAs as potential biopredictors for osteoporosis

MikroRNA ako potencionálne bioprediktory pre osteoporózu

Karolína Kubalová, Marta Mydlárová Blaščáková

Clin Osteol 2025; 30(2): 114-120

Osteoporosis is a highly prevalent disease worldwide with high morbidity and mortality due to fractures. The cause of osteoporosis is the predominance of osteoresorption over bone remodelling. The study of novel epigenetic factors associated with this disease may increase knowledge of the pathogenesis and epidemiology of this disease. Among the known epigenetic mechanisms, micro RNA (miRNA) are one of the most studied regulators of gene expression. miRNAs have a key role in the regulation of bone homeostasis and metabolism. They are present in body fluids, including serum, suggesting that circulating miRNAs could serve as simple non-invasive biomarkers...

Původní práce

Liečba osteoid osteómu u detí a adolescentov prostredníctvom rádiofrekvenčnej ablácie

Treatment of osteoid osteoma in children and adolescents by radiofrequency ablation

Paulína Kubičková, Jana Bevilaqua, Matúš Halas, Pavol Rendek, Milan Kokavec

Clin Osteol 2025; 30(2): 90-95

Osteoid osteóm je tretí najčastejší benígny nádor kostí u detí a adolescentov. Predstavuje 11 % všetkých benígnych diagnostikovaných kostných nádorov a približne 5 % všetkých nádorov kosti. Najviac sa vyskytuje u detí a dospievajúcich vo veku 5 až 25 rokov, pričom prevažne postihuje chlapcov. Typickým klinickým príznakom je nočná bolesť, ktorá ustupuje po podaní aspirínu alebo iných nesteroidných antiflogistík. V minulosti bola jedinou operačnou terapiou, popri konzervatívnej liečbe, en block resekcia nádoru. S pokrokom vedy a technických možností je k dispozícii perkutánna CT-navigovaná rádiofrekvenčná ablácia. Rádiofrekvenčná ablácia predstavuje...

Biosimilární denosumab CT-P41 v terapii osteoporózy

Biosimilar denosumab CT-P41 in the treatment of osteoporosis

Karel Urbánek

Clin Osteol 2025; 30(2): 96-99

Denosumab je monoklonální protilátka IgG2 cílená proti ligandu receptorového aktivátoru nukleárního faktoru kappa-B (RANKL), který je klíčovým regulátorem kostní resorpce osteocyty. Terapie tímto biologickým léčivem je účinnou a bezpečnou možností léčby osteoporózy různé etiologie. Denosumab CT-P41 je biosimilárním přípravkem, který byl v březnu 2025 registrován Evropskou lékovou agenturou pod názvem Stoboclo pro použití v osteologii. V preklinickém i klinickém hodnocení prokázal kvalitu, bezpečnost a účinnost v terapii ztrát kostní hmoty srovnatelnou s originálním přípravkem. Jeho zavedení do klinické praxe zlepší dostupnost nákladné biologické léčby...