Clin Osteol 2025; 30(4): 210-215

Možnosti léčby bolesti u pacientů s osteoporózouPřehledové články

Jana Hrubešová1, Pavel Ryška2
1 Ambulance pro léčbu bolesti KARIM FN Hradec Králové
2 Radiologická klinika LF UK a FN Hradec Králové

Osteoporóza je charakterizovaná úbytkem kostní hmoty, zvýšením křehkosti kostí a navazujícím rizikem zlomenin. Může probíhat dlouhou dobu bezpříznakově, ale při nastupujících změnách v pohybovém ústrojí se velmi často začíná objevovat bolest. Je jedním z nejnepříjemnějších symptomů osteoporózy, který s sebou při nedostatečné léčbě přináší výrazné zhoršení kvality života pacientů a omezení jejich funkční kapacity. Kvalitní analgetická léčba by měla být součástí komplexního přístupu k léčbě nemocných s touto diagnózou. Základem léčby bolesti je farmakoterapie. Při jejím nedostatečném efektu lze využít i miniinvazivní techniky, které mohou při správné indikaci přinést rychlou a kvalitní úlevu od bolesti.

Klíčová slova: osteoporóza, chronická bolest, léčba bolesti, opioidy, konopí, vertebroplastika.

Pain management in patients with osteoporosis

Osteoporosis is characterized by the loss of bone mass, increased bone fragility, and a higher risk of fractures. It can remain asymptomatic for a long time, but once musculoskeletal changes develop, pain often occurs. Pain is one of the most distressing symptoms of osteoporosis and, if not properly managed, can significantly reduce a patient's quality of life and limit their functional abilities. Effective pain management should be an essential part of a comprehensive treatment plan for patients with this condition. When standard analgesic treatments are insufficient, minimally invasive techniques may be considered, offering rapid and effective pain relief when appropriately indicated.

Keywords: osteoporosis, chronic pain, pain management, opioids, cannabinoids, vertebroplasty.

Zveřejněno: 1. prosinec 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hrubešová J, Ryška P. Možnosti léčby bolesti u pacientů s osteoporózou. Clinical Osteology. 2025;30(4):210-215.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Kozák J, Lejčko J, Slíva J, et al. Metodické pokyny pro farmakoterapii chronické bolesti. Bolest Suppl. 2022;(1). [Internet]. Praha: TIGIS; 2022 [cited 2025 Dec 9]. Available from: https://www.tigis.cz/images/stories/Bolest/2022/Bolest_suppl_1_2022/pokyny_Bolest_suppl_1_2022.pdf
  2. Kozák J, Lejčko J, Vrba I, et al. Opioidy. Praha: Mladá fronta a.s.; 2018.
  3. Vrba I. Atypické opioidy. Bolest. 2024;27(1):616.
  4. Hakl M. Léčba chronické bolesti, atypické opioidy. Neurol Praxi. 2024;25(6):478481.
  5. Landa L, Juřica J, et al. Léčebné konopí v současné medicínské praxi. Praha: Grada Publishing; 2020.
  6. Chandra RV, Maingard J, Asadi H, et al. Vertebroplasty and kyphoplasty for osteoporotic vertebral fractures: what are the latest data? AJNR Am J Neuroradiol. 2018;39(5):798806.
  7. Wang B, Zheng Z, Chen H, et al. Balloon kyphoplasty versus percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fracture: a metaanalysis and systematic review. J Orthop Surg Res. 2018;13:264.
  8. Ryška P, et al. Perkutánní vertebroplastika ve světě medicíny založené na důkazech. Čes Radiol. 2021;75(3):220227.
  9. Zhan Y, Jiang J, Liao H, et al. Risk factors for cement leakage after vertebroplasty or kyphoplasty: a metaanalysis of published evidence. World Neurosurg. 2017;101:633642.
  10. Firanescu C, de Vries J, Lodder P, et al. Vertebroplasty versus sham procedure for painful acute osteoporotic vertebral compression fractures (VERTOS IV): randomised doubleblind controlled clinical trial. BMJ. 2018;36:k1551.
  11. Clark WA, Bird P, Gonski P, et al. Safety and efficacy of vertebroplasty for acute painful osteoporotic fractures (VAPOUR): a multicentre, randomised, doubleblind, placebocontrolled trial. Lancet. 2016;388(10052):14081416.
  12. Halvachizadeh S, KaulGhanem R, Berk T, et al. Systematic review and metaanalysis of three treatment arms (vertebroplasty, kyphoplasty, conservative treatment) for osteoporotic vertebral fractures. JBJS Rev. 2021;9(10):e21.00064.
  13. Krüger A, Oberkircher L, Figiel J, et al. Minimalinvasive stabilization for osteoporotic vertebral fractures: cementless screw augmentation and less blood loss. Eur Spine J. 2010;19(12):21912198.
  14. Manchikanti L, Falco FJE, Benyamin RM, et al. An update of comprehensive evidencebased guidelines for interventional techniques in chronic spinal pain. Pain Physician. 2015;18(6):E535E582.




Clinical Osteology

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.