Clin Osteol 2017; 22(3): 109-112

Fracture Liaison Service jako možný nástroj na zlepšení péče -zhodnocení zlomenin proximálního femuru a provedení denzitometrického vyšetření v letech 2012-2016 v Klatovské nemocnici, a. s.Původní práce

P. Lukáš, M. Švagr, R. Pikner

V Klatovské nemocnici, a. s., jsme vyhodnotili 350 (105 mužů a 245 žen) hospitalizovaných pacientů na ortopedickém oddělení s diagnózou zlomeniny krčku femuru, či pertrochanterické zlomeniny a to za období 2012-2016. Denzitometrické vyšetření bylo provedeno pouze u 21,4 % pacientů, z toho po zlomenině pouze u 9,1 %. Antiporotickou léčbu dostávalo před zlomeninou 4,9 % a po zlomenině 8,6 %. Antiporotickou léčbu neužívalo po prodělané zlomenině 97,1 % pacientů bez provedeného DXA vyšetření, 91,2 % pacientů, kteří měli DXA vyšetření před zlomeninou a 30,0 % pa­ cientů, kteří měli DXA vyšetření provedené po zlomenině. Pacienti, kterým byla po zlomenině změřena BMD, měli vět­ ší pravděpodobnost, že jim bude nasazena odpovídající léčba. Zavedení programu Fracture Liaison Services, jeho trvalé vyhodnocování a zlepšování je vhodná cesta jak zvýšit procento léčených pacientů po prodělání závažné osteoporotické zlomeniny.

Klíčová slova: zlomenina proximálníhofemuru, kostní denzitometrie, Fracture Liaison Service 2012-2016

Fracture Liaison Service as a possible tool for improving care-evaluation of proximal femoral fractures and frequency of densitometry examination in Klatovy Hospital duruing 2012-2016

We evaluated 350 (105 men and 245 women) hospitalized patients with a diagnosis of femoral neck fractures or pertro­ chanteric fractures at orthopedic department during period 2012-2016in Klatovska Hospital. Densitometric examination (DXA scan) was performed in only 21.4 % of all patients and only in 9.1 % patients after the fracture. Active osteoporotic treatment used 4.9 % patients before fracture and 8.6 % after the fracture. Treatment did not received of 97.1 % of patients without any DXA scan, 91.2 % of patients who had a DXA scan before the fracture, and 30.0 % of patients who had DXA scan after fracture. Patients who have underwent DXA scan after the fracture were more likely to be treated appropria­ tely. The introduction of Fracture Liaison Services, its ongoing evaluation, and improvement is a good way to increase the percentage of patients treated after severe osteoporotic fractures.

Keywords: hipfracture, bone densitometry, Fracture Liaison Service

Zveřejněno: 11. prosinec 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Lukáš P, Švagr M, Pikner R. Fracture Liaison Service jako možný nástroj na zlepšení péče -zhodnocení zlomenin proximálního femuru a provedení denzitometrického vyšetření v letech 2012-2016 v Klatovské nemocnici, a. s. Osteologický bulletin. 2017;22(3):109-112.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Kanis JA, McCloskey EV, Johansson H, Cooper C, Rizzoli R, Reginster JY. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteopor Int 2013;24:23-57. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Svedbom A, Hernlund E, Ivergard M, Compston J, Cooper C, Stenmark J et al. Osteoporosis in the European Union: a compendium of country-specific reports. Arch Osteopor 2013;8:137. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Capture the Fracture Educational Slide Kit Set, Part 1: The need for se­ condary fracture prevention, slides 5-7, downloaded october 2017. http://www.capturethefracture.org/slide-kits-reports
  4. Center JR, Bliuc D, Nguyen TV, Eisman JA Risk of Subsequent Fracture After Low-Trauma Fracture in Men and Women. JAMA 2007;297:387-394. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Akesson K, Marsch D, Mitchell PJ et al. Capture the Fracture: a Best Practice Framework and global campaign to break the fragility fractu­ re cycle. Osteoporos Int 2013; 24:2135. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Marsh D, Akesson K, Beaton DE et al. Coordinator-based systems for secondary prevention in fragility fracture patients. Osteoporos Int 2011;22:2051. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Štěpán JJ, Vaculík J, Palička V, Dungl P, Vyskočil V, Pavelka K. Péče o pacienty s nízkotraumatickou zlomeninou horního konce stehenní kosti. II. Následná osteologická péče. Osteol Bull 2015;20:46-56.
  8. Rosa J, Blahoš J, Bayer M, Broulík P et al. Osteoporóza u mužů, Stanovisko Společnosti pro metabolická onemocnění skeletu České lé­ kařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (SMOS ČLS JEP). Osteol Bull 2016;21:42-48.
  9. Rosa J, Šenk F, Palička V et al. Diagnostika a léčba postmenopauzální osteoporózy, Stanovisko Společnosti pro metabolická onemocnění ske­ letu ČLS JEP 2015; postup 2015. http://smos.cz/doporucene-postupy/Doporučený
  10. Jennings LA, Auerbach AD, Maselli J, Pekow PS, Lindenauer PK, Lee SJ. Missed Opportunities for Osteoporosis Treatment in Patients Hospitalized for Hip Fracture. J Am Geriat Soc 2010;58:650-657. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Mendis AS, Ganda K, Seibel MJ. Barriers to secondary fracture pre­ vention in primary care. Osteoporos Int 2017; doi: 10.1007/s00198-0174131-z. [Epub ahead of print] Přejít k původnímu zdroji...
  12. Eisman JA, Bogoch ER, Dell R, Harrington JT, McKinney RE, McLellan A et al. Making the first fracture the last fracture: ASBMR task force report on secondary fracture prevention. J Bone Min Res 2012;27:2039-2046. Přejít k původnímu zdroji...




Clinical Osteology

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.