Clin Osteol 2010; 15(3): 92-94

Zvýšená hladina sérového parathormonu při normální hladině sérového kalcia u pacientů odoperovaných pro primární hyperparatyreózuPřehledové články

O. Nývltová, D. Nováková

Sdělení se zabývá etiologií postoperačně vzniklé zvýšené hladiny sérového parathormonu (PTH) u pacientů, kteří byli úspěšně odope­ rováni pro primární hyperparatyreózu (HPT) a u nichž je postoperační kalcémie zcela v normě. Většina autorů se shoduje v názoru, že se jedná o sekundární hyperparatyreózu (HPT), jejíž příčinou je hypovitaminóza D a hladová kost [1]. Na jejím vzniku se podílejí metabolické změny způsobené primární HPT a restrikce v příjmu kalcia v předoperačním období, které v souhrnu vedou k demineralizaci skeletu. Jsou však i práce, které dávají vznik sekundární HPT u pacientů odoperovaných pro primární HPT do souvislosti s věkem pacientů, hmotností adenomů a renálními funkcemi, markery kostního metabolizmu, denzitou skeletu a rasou. O rekurenci či perzistenci primární HPT se jedná asi v 1-2 % a není předmětem tohoto sdělení.

Klíčová slova: parathormon, primární hyperparatyreóza, sekundární hyperparatyreóza, hypovitaminóza D, paratyreoidektomie, normokalcemická hyperparathormonémie

Increased serum parathyroid hormone concentration with normal serum calcium levels in patients operated for primary hyperparathyroidism

The article is concerned with the etiology of a postoperative increase in serum parathyroid hormone (PTH) level in patients success­ fully operated for primary hyperparathyroidism (HPT) who have normal postoperative calcium levels. Most authors agree on this being secondary HPT due to hypovitaminosis D and hungry bone syndrome [1]. It is contributed to by metabolic primary HPT and restricted calcium intake in the preoperative period, resulting in skeletal demineralization. Other works, however, relate secondary HPT in p bone metabolism markers, bone density and race. Recurrent and persistent hyperparathyroidism account for approximately 1-2 % of cases and are not dealt

Keywords: parathyroid hormone, primary hyperparathyroidism, secondary hyperparathyroidism, hypovitamino­ sis D, parathyroidectomy, normocalcemic hyperparathormonemia

Zveřejněno: 11. prosinec 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Nývltová O, Nováková D. Zvýšená hladina sérového parathormonu při normální hladině sérového kalcia u pacientů odoperovaných pro primární hyperparatyreózu. Osteologický bulletin. 2010;15(3):92-94.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Silverberg SJ. Vitamin D Defi Miner Res 2007; 22:S2;V100/V104. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Bergenfelz A, Valdemarsson S, Tibblin S. Persistent elevated serum levels of tact parathyroid hormone after operation for sporadic parathyroid adenoma: evi­ dence of detrimental effects of severe parathyroid disease. Surgery 1996;119(6): 624-633. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Beyer TD, Solorzano CC, Prinz RA et al. Oral vitamin D supplementation redu­ ces the incidence of eucalcemic PTH elevation after surgery for primary hyperpa­ rathyroidism. Surgery 2007;141(6):777-83. Epub 2007 Apr 2. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Denizot A, Pucini M, Chagnaud C et al. Normocalcemia with elevated para hormone levels after surgical treatment of primary hyperparathyroidism. Am J Surg 2001;182(1):15-19. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Wang TS. Persistently elevated pa gery. Surgery 2005;138(6):1130-1135. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Nordenstrom E, Westerdahl J, Bergenfelz A Long-term follow-up of patients w elevated PTH levels following successful exploration for primary hyperparathy­ roidism. World J Surg 2004;28(6):570-575. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Carty SE, Roberts MM, Virji MA, Haywood L, Yim JH. Elevated serum parat­ hormone level after "concise parathyroidectomy" for primary sporadic hyperpa­ rathyroidism. Surgery 2002;132(6):1086-1092. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Dhillon KS, Cohan P, Darwin C, Van Herle A, Chopra IJ. Elevated serum para­ thyroid hormone concentration in eucalcemic patients after parathyroid primary hyperparathyroidism and its relationship to vitamin D profile. Metabolism 2004;53(9):1101-1106. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Mittendorf EA, McHenry CR. Persistent parathyroid hormone elevation follo curative parathyroidectomy for primary hyperparathyroidism. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2002;128(3):275-279. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Westerdahl J, Valdemarsson S, Lindblom P, Bergenfelz A Postoperative elevated serum levels of intact parathyroid hormone after surgery for parathyroid adeno sign of bone remineralization and decreased calcium absorption. World J Surg 2000;24(11):1323-1329. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Mandal AK, Udelsman R. Secondary hyperparathyroidism is an expected conse­ quence of parathyroidectomy for pr dy. Surgery 1998;124(6):1021-1026. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Abugassa S, Nordenstrom J, Eriksson S at al. Skeletal remineralizatio gery for primary and secondary hyperparathyroidism. Surgery 1990; 107(2): 128-133.
    13. Moosgaard B, Vestergaard P, Heickendorff L et al. Vitamin D status, season riations, parathyroid adenoma weight and bone mineral density in primary hyper parathyroidism. Clinical endocrinology 2005;63:506-513. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Clinical Osteology

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.