Clin Osteol 2006; 11(2-3): 43-47

Vztah mezi koncentrací vitaminu D a denzitou kostní tkáněAktuality

P. Živný, L. Pavlíková, J. Špirková, V. Palička

Vitamin D hraje mimo jiné významnou roli i v mineralizaci kosti a jeho deficit je rizikovým faktorem pro vznik osteomalacie (denzita kostního mine­ rálu) a osteoporózy. Deficit vitaminu D negativně ovlivňuje metabolismus vápníku a fosforu a způsobuje vzestup parathormonu. Nízké koncentrace vi­ taminu D, vápníku a fosforu jsou spojeny se zvýšením rizika fraktur v oblasti proximálního femoru u starších žen. Cílem této studie je zhodnotit vztah mezi - bone min pauzálních žen.

Metody: Retrospektivní studie zahrnuje 157 postmenopauzálních žen kavkazských etnických skupin ve věku 38-79 let. BMD (g/cm2) byla měřena v ob­ lasti bederní páteře (L1-L4) a proximálního femoru na DEXA denzitometru Hologic Delphi A. Dále byly stanoveny koncentrace osteokalcinu a pa­ rathormonu v séru pomocí imunoeseje (EIA, Modular Roche E 170), kostní izoenzym alkalické fosfatázy (METRA BAP EIA set). Ionizovaný vápník byl stanoven pomocí iontově selektivní elektrody. Vitaminy 25 OHD a 1,25 OHD byly stanoveny pomocí radioimunoeseje. Statistické analýzy byly pro­ vedeny na softwaru SigmaStat 3.1 (Jandel Scientific Corporation, San Rafael, CA, USA), použity byly testy: lineární regrese a korelace dle Pearsona.

Výsledky: Byla prokázána korelace mezi vitaminy 25 OHD a 1,25 OHD (r = 0,232, p = 0,008) a mezi vápníkem a ionizovaným vápníkem (r = 0,831, p = 0,001). Korelační analýza neprokázala korelaci mezi BMD v oblasti bederní páteře a koncentrací 1,25 OHD (r = -0,143, p = 0,119) a mezi BMD v ob­ lasti proximálního femoru a 25 OHD (r = 0,113, p = 0,224), stejně jako mezi BMD a koncentracemi osteokalcinu a parathormonu.

Závěry: Nebyla nalezena korelace mezi BMD, vitaminy D a ostatními vyšetřovanými markery kostní přestavby, které mohou naznačovat možnou po­ rušenou rovnováhu mezi kostní formací a resorpcí u postmenopauzálních žen. Někteří autoři naznačují, že přímý vztah mezi koncentrací vitaminu D a BMD je zpravidla výsledkem přítomnosti ještě dalších patologických stavů, zejmén rem MZO 00179 906.

Klíčová slova: vitamin D, bone mineral density, osteokalcin, parathormon, korelace

The relationship between vitamin D concentration and bone mineral density

Aims: Vitamin D plays an important role in the normal bone mineralization and its deficiency is a risk factor for osteomalacia and osteoporosis. Vita­ min D deficiency negatively impairs calcium and phosphate metabolism and trigger parathyroid hormone (PTH) increase. Low levels of vitamin D, calcium and phosphate have also been linked to increase in hip fractures in elderly women. The aim of this study was to evaluate relationship between bone mineral density (BMD) and serum levels of 25-hydroxyvitamin D (25 OHD) and 1,25-dihydroxyvitamin D (1,25 OHD) in postmenopausal women.

Methods: This retrospective study included 157 postmenopausal Caucasian women, age 38-79. BMD (g/cm2) was measured at the lumbar spine (L1-L4) and proximal femur using the Hologic Delphi A DEXA densitometer. Osteocalcin and PTH concentrations were determined by monoclonal competitive enzyme immunoassay (EIA, Modular Roche E170), bone-specific alkaline phosphatase by METRA BAP EIA kit. Ionized calcium were de­ termined by ion-selective electrode. Radioimmunoassay was used to measure vitamin 25 OHD and 1,25 OHD. Statistical analyses were performed using SigmaStat 3.1 (Jandel Scientific Corporation, San Rafael, CA, USA), test used were linear regression and Pearson correlation.

Results: Obtained results showed correlation between vitamin 25 OHD and 1,25 OHD (r = 0.232, p = 0.008) and between calcium and ionized calcium (r = 0.831, p = 0.001). Correlation analyses showed lack of correlation between lumbar spine BMD and concentration 1,25 OHD (r = -0.143, p = 0.119), between proximal femur BMD and 25 OHD (r = 0.113, p = 0.224), as well between BMD and osteocalcin and PTH concentrations.

Conclusions: We did not find correlation between BMD measurement, vitamin D and all investigated bone markers that indicates possible impaired balance between bone formation and bone resorption in postmenopausal women. Some authors concentration is the result of pathological conditions with renal impairment.

Keywords: vitamin D, bone mineral density, osteocalcin, parathyroid hormone, correlation Osteologický bulletin 2006;11(2-3):43-47

Zveřejněno: 11. prosinec 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Živný P, Pavlíková L, Špirková J, Palička V. Vztah mezi koncentrací vitaminu D a denzitou kostní tkáně. Osteologický bulletin. 2006;11(2-3):43-47.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Reginster JY, Lecart MP, Richy F. Importance of alfacalcidol in clinical con tions characterized by high rate of bone loss, J Rheumatol Suppl 2005;76:21-25.
  2. Orimo H, Schacht E. The D-hormone analog alfacalcidol: the pioneer beyond the horizon of osteoporosis treatment, J Rheumatol Suppl 2005;76:4-10.
  3. Peacock M. Effect of calcium and vitamin D insufficiency on the skeleton, O porosis International 1998;8:S45-S51. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Budak N, Cicek B, Sahin H, Tutus A Bone mineral density and serum 25-hydroxyvitamin D level: is there any diference according to dressing style of the fe le university students? Int J Food Sci Nutr 2004;55:569-575. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Hatun S, Islam O, Cizmecioglu F, Kara B, Babaoglu K, Berk F, Tokalo AS. Subclinical vitamin D deficiency is increased in adolescent girls who wear concea clothing. J Nutr 2005;135:218-222. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Bultink IE, Lems WF, Kostense PJ, Dijkman BA, Voskuyl AE. Prevalence of and risk factors for low bone mineral density and vertebral fractur systemic lupus erytematosus. Arthritis Rheum 2005;55:2044-2050. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Gulati S, Sharma RK, Gulati K, Singh U, Srivastava A Longitudinal follow-up of bone mineral density in children with nephrotic syndrome and the role and vitamin D supplements. Nephrol Dial Transplant 2005;20:1598-1603. Přejít k původnímu zdroji...




Clinical Osteology

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.