Clin Osteol 2004; 9(2): 44-53

Denzitometrie: nejčastější chyby a artefaktyČlánky

V. Vyskočil

Autor se zabývá dvoufotonovou kostní denzitometrií, která je nejpřesnější, resp. nejcitlivější metodou ke zjištění obsahu minerálu ve skeletu a monito­ rování těchto změn. Článek upozorňuje na nejčastější chyby a artefakty, které mohou výrazným způsobem ovlivnit interpretaci výsledků, nebo je zce­ la znehodnotit. Kromě degenerativních změn v průběhu stárnutí organismu jsou to i kalcifikace a anatomické nebo jiné změny na skeletu v souvislos­ ti s některými onemocněními. Mezi artefakty, které nejsou často zmiňovány, patří chyby v polohování, či vlastní chyba operátora, resp. laborantky nebo sestry provádějící vlastní vyšetření. Pro správnou interpretaci výsledků je důležitá znalost nejmenší signifikantní změny příslušného přístroje a anato­ mická i medicínská informovanost vyšetřujícícho personálu, včetně znalosti všech faktorů, které by mohly ovlivnit výsledek měření a nadhodnotit či znehodnotit výsledky či monitorování použité léčby.

Klíčová slova: dvoufotonová rtg, absorciometrie, oblast zájmu, polohování končetiny, vnitřní a zevní artefakty.

Densitometry: most common errors and artefacts

The author discusses double-photon densitometry, the most accurate and sensitive method of establishing the content of minerals in the skeleton and of monitoring its changes. He describes the most frequent errors and artefacts, which can substantially affect the interpretation of results and even render them completely useless. Besides degenerative changes during the aging of the body we find calcifications and anatomical and other skeletal changes connected with some diseases. Artefacts that are not frequently mentioned include errors in positioning or errors of the operator or of the la­ boratory assistant or nurse carrying out the actual examination. For interpretation we should know even very small significant changes of the appara­ tus; the personnel carrying out the examination should have sufficient anatomical and medical knowledge, including knowledge of all factors that could affect the results of measurement and either over- or underestimate the results of monitoring of treatment.

Keywords: double-photon X-ray absorptiometry, region of interest, positioning of the extremity

Zveřejněno: 11. prosinec 2004  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vyskočil V. Denzitometrie: nejčastější chyby a artefakty. Osteologický bulletin. 2004;9(2):44-53.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Faulkner KG, McClung MR, Rupich RC. Quality control of DXA Instruments in multi-center trias. page 27, February 1995.
    2. World Health Organization (1994) Assesmnent of fracture risk and its ap to screening for postmenopausal osteoporosis. WHO Technical Report Series. Geneva WHO.
    3. Faulkner K. Manual of Clinical Densitometry, Portland 1996.
    4. Damilakis J, Perisinakis K, Vrahoriti H, et al. Embryo/fetus radiation dose from dual X-ray absorptiometry examinations. Osteoporos Int 2002;13:716-22. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Ross PD, Davis JW, Epstein RS, Wasnich RD. Ability of vertebral dimensions from a single radiograph to identify fractures. Calcif Tissue Int 1992;51:95-9. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Nevitt MC, Lane NE, Scott JC, et al. Radiographic osteoarthritis of the hip and ne mineral density. Arthritis Rheum 1995;38:539-542. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Frye MA, Melton LJ, Bryant SC, et al. Osteoporosis and calcification of the aor­ ta. Bone Miner 1992;19:185-194. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Štěpán J, Šmíd M, Prokeš M, et al. Ekonomické aspekty osteoporózy Čas Lék Česk 1998;137:707-15.
    9. Cooper C. Femoral neck bone density and fracture risk. Osteoporosis Int 1996;6(Suppl 3):24-26. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Suman VJ, Atkinson EJ, OTallon WM, et al. A nomogram for predicting lifetime hip fracture risk from radius bone mineral density and age. Bone 1993;14:843-846. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Cummings SR. Are patients with hip fractures more osteoporotic? Am J of Med 1985;78:487-494. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Lotz JC, Cheal EJ, Hayes WC. Stress distributions within the proximal femur du­ ring gait and falls: implications for osteoporotic fracture. Osteoporos Int. 1995;5:252-61. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Laval-Jeantet AM, Genant HK, Wu CY, et al. Factors influencing long-term in vi­ vo reproducibility of QCT vertebral densitometry. J Comput Assist Tomog 1993;17:915-921. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Pande I, O'Neill TW, Pritchard C, et al. Bone mineral density, hip axis length risk of hip fracture in men: results from the Cornwall Hip Fracture Study. Osteo­ poros Int 2000;11:866-870. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Cheng XG, Nicholson PHF, Booncn S, et al. Effects of anteversion on femoral bo­ ne mineral density and geometry measured by dual energy X-ray absorptiometry: a cadaver study. Bone 1997;21:113-117. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Gnudi S, Ripamonti C, Lisi L, et al. Proximal femur geometry to detect and di­ stinguish femoral neck fractures from trochanteric fractures in postmenopausal women. Osteoporosis Int 2002;13:69-73. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Gomez AC, Diaz CM, Hawkins CF, et al. Multicenter Project for research in os­ teoporosis Femoral bone mineral density, neck-shaft angle and mean femoral ne­ ck width as predictors of hip fracture in men and women. Osteoporos Int 2000;11:714-720. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Goerres G, Theiler R, Muller-Brand J. Interfemur variation of bone mineral den­ sity in patients receiving high-dose thyroxine therapy. Calcif Tissue Int 1998;63:98-101. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Hall ML, Heavens J, Ell PJ. Variation between femurs as measured by dual ener­ gy X-ray absorptiometry (DEXA). Eur J Nucl Med 1991;18:38^0. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Rao AD, Reddy S, Rao DS. Is there a difference between right and left femoral bone density ? J Clin Densitometry 2000;3:57-61. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Lochmuller EM, Lill CA, Kuhn V, et al. Radius bone strength in bending, com­ pression, and falling and its correlati tes. J Bone Miner Res. 2002;17:1629-38. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Clinical Osteology

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.